一直以來,被美國FDA核准的藥物安樂普利諾(allopurinol),被視為治療痛風、癌症,或經化學治療產生之高尿酸血症的有效藥物。但卻發現,服用allopurinol患者中有近0.4%會引起致命的過敏反應,全球皆有因此藥物引發嚴重皮膚不良反應之案例,且致死率達18%~32%。而倖存的用藥患者,通常也會伴隨長期腎功能衰竭,或眼部後遺症。

因allopurinol有潛在的致命風險,衛福部已於民國94年統一修改限縮其適應症為「痛風症、痛風性關節炎、尿酸結石、癌症或經化學治療產生之高尿酸血症」。然而近年來國內外allopurinol 在臨床上被用於有症狀或無症狀的慢性腎病,或心血管疾病之高尿酸血症日益盛行,以調控其血清中的尿酸濃度,以期改善腎臟或心臟功能。

內容來自YAHOO新聞

使用allopurinol藥物降尿酸,恐引發致命的藥物過敏反應,慢性腎病及心臟病之高尿酸患者應避免使用!

降尿酸藥致過敏!每年20逾人死亡

新一代降尿酸藥物健保開放給付負債整合

研究分析發現,包括60歲以上長者、腎功能不良或是心血管疾病合併症的患者都是引起allopurinol藥物過敏反應的風險因子。信用貸款

此研究分析發現,包括60歲以上長者、腎功能不良或是心血管疾病合併症的患者,都是引起allopurinol藥物過敏反應的風險因子,尤其腎功能不良,或是心血管疾病合併症的患者,過敏反應的風險明顯增加,甚至致死率也明顯提高。

allopurinol有致命風險衛福部於民國94年修改適應症

高尿個人信貸酸恐腎臟病變補充牛奶可控制

腎功能不良或是心血管疾病合併症患者易引發allopurinol藥物過敏

Allopurinol易引發致命過敏全台10年來每年有超過20例病患致死

降尿酸藥allopurinol引起的嚴重致命藥物過敏包括「藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀」、「史帝文生強生症候群」,或「毒性表皮溶解症」等。由於allopurinol須由腎臟代謝,所以慢性腎病患者服用此藥一旦引發過敏反應,恐因過敏藥物無法順利通過肝臟代謝排不出體外,恐使病情雪上加霜,導致其因腎衰竭、心衰竭及敗血症死亡。而過去十年,全台每年有超過20例病患死於此藥物造成的嚴重藥物過敏反應,也是近年來藥害救濟的第一名藥物!

目前已有較安全的新一代降尿酸藥物,健保局也於去年開放給付慢性腎病之痛風病患可直接使用。

【華人健康網記者黃惠姍/台北報導】慢性腎病及心血管疾病患者,用藥要小心!根據台灣研究團隊刊登於美國醫學會內科期刊(JAMA internal medicine)中的文章指出,使用allopurinol藥物降尿酸,恐引發致命的藥物過敏反應,慢性腎病及心臟病之高尿酸患者應避免使用!

本研究特別發現,台灣近年來使用allopurinol的使用人數已逐年下降,但因使用allopurinol引發嚴重過敏人數及死亡人數不降反增,合理的解釋為用藥族群及臨床醫師開藥習慣的改變。因此臨床醫師需衡量病人臨床治療效益與風險,給予病人最合適且合理之藥品。

目前已有較安全的新一代降尿酸藥物,健保局也於去年開放給付慢性腎病(eGFR<45 mL/min/1.73m2)之痛風病患可直接使用新一代降尿酸藥物,避免像過去十年來,因使用allopurinol 導致腎功能不良患者死亡的悲劇再企業貸款度發生!

更多健康新聞:

林口長庚醫院藥物皮膚科/藥物過敏中心主任鐘文宏醫師表示,根據林口長庚醫院藥物過敏中心、藥劑部門和中央貸款健康保險署合作研究,分析台灣健保資料庫中,新服用allopurinol的患者,其藥物過敏的發生率、致死率及風險因子。統計結果發現台灣2005至2011年間,每年每1000位服用allopurinol的患者中,有4.68位會引發藥物過敏反應,其中有2.02位需入院治療,更有0.39位病患死於嚴重的過敏反應(一萬人約有4人的死亡風險)。

年輕人大啖火鍋痛風發作腎功能僅剩1/10

※更多精彩報導,詳見《華人健康網》。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/降尿酸藥致過敏-每年20逾人死亡-010209132.html

EA02FDFAF44BD268
文章標籤
創作者介紹

二胎 二胎

r59lt7pdln 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()